手术室医院感染的预防与控制 整体解决方案
栏目:感控专题 发布时间:2019-06-03
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手术室是对病人进行抢救和治疗的场所,是医院的重要技术部门,手术室的工作质量直接影响着医疗效果。所以,手术室的消毒至关重要,尤其要注意以下2个方面:

手术室是对病人进行抢救和治疗的场所,是医院的重要技术部门,手术室的工作质量直接影响着医疗效果。所以,手术室的消毒至关重要,尤其要注意以下2个方面:

术前解决方案

手术部位的皮肤消毒

皮肤准备是预防切口感染的重要环节;

皮肤准备包括去除毛发、清洁皮肤;

皮肤准备一般在手术前日或当日进行;如备皮超过24小时应重新备皮;

小儿备皮一般不做剃毛,只做清洁处理。

术前沐浴

手术部位感染(SSI)是外科病人最常见的并发症之一。引起手术部位感染的细菌,50%来自病人自己的皮肤。

术前使用2%葡萄糖酸洗必泰消毒液沐浴可降低手术切口感染。

根据国际权威指南的推荐,术前抗菌沐浴的最佳时间,应至少从手术前2天开始。按照推荐的标准术前抗菌沐浴方法,连续沐浴至少两天。

葡清2%葡萄糖酸洗必泰消毒液

主要成分  葡萄糖酸洗必泰

使用方法  

1.卫生洗手消毒:用水湿润双手,取本品3ml按洗手七步法搓擦双手1分钟,流水冲洗,擦干。

2.外科洗手消毒:湿润双手及前臂(必要时用刷子刷净指甲),取本品5ml按洗手七步法均匀涂擦双手及前臂,作用3分钟,流水冲洗,用无菌毛巾擦干;再取本品适量搓擦双手及前臂至干。

3.术前沐浴消毒:用水湿润身体,取本品适量搓揉起泡,清洁身体,流水冲净,擦干。

4.手术区域备皮消毒:先用水湿润备皮区域,取本品适量充分搓擦起泡,作用3分钟后按备皮程序进行,用无菌毛巾擦干。

产品规格  30ml/瓶、60ml/瓶

术前沐浴消毒标准步骤

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医护人员手卫生

清除或杀死暂住菌,减少常住菌。选择无毒、无刺激、光谱、快速、具有持久抗菌活性和含有大量护肤成分的皮肤消毒剂。

葡清牌免洗外科手消毒凝胶

主要成分  乙醇+葡萄糖酸洗必泰

使用方法  1.外科手消毒:用皂液将双手及前臂洗净擦干后,取本品约5ml,按《消毒技术规范》规定的洗手方法均匀搓擦双手及前臂3分钟,即可戴无菌手套。

2.接连进行检查、治疗和护理病人时取本品原液3ml于掌心,双手揉擦1分钟至干。

3.日常工作后卫生手消毒:取本品约3ml双手揉搓1分钟。

产品规格  248ml/瓶、500ml/瓶、1000ml/瓶

葡清牌天然皂液

主要成分  纯天然活性物质

使用方法  先用少量水清洗双手,然后取本品适量于手心、按利尔康七步洗手法充分搓擦,然后用清水冲洗干净。

产品特点  泡沫细腻、强效去污、高效除菌和易冲洗、无残留

产品规格  500ml/瓶、1L/瓶

正确的洗手方法

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  • 术中解决方案

从病人进入手术室到手术结束以及麻醉恢复的一段时间称手术中期。这段时间的护理就是要保障手术的顺利进行,确保病人安全。

术野消毒

将消毒液倾倒于无菌小纱布容器中充分浸润;

充分浸润后消毒手术区域皮肤,重复消毒3遍。

名碘®皮肤粘膜消毒液(0.5%PVP碘)

主要成分  聚维酮碘

使用方法  

消毒对象

配置方法(原液:水)

有效碘含量

消毒时间

消毒方法

手术医生、护士手

原液

5000mg/L

1分钟

擦拭

肌肉、静脉注射部位皮肤

原液

5000mg/L

1分钟

涂抹

门诊医生、护士手

原液

5000mg/L

1分钟

涂抹

手术野

原液

5000mg/L

2分钟

涂抹两遍

阴道、会阴部位及皮肤

1:9

500mg/L

3分钟

冲洗或擦拭

小面积烧伤、烫伤、创伤

1:4

1000mg/L

1~3分钟

冲洗

口腔

1:9

500mg/L

3分钟

含漱、冲洗

外科切口及创口

1:4

1000mg/L

1~3分钟

冲洗


 








产品规格  40ml/瓶、60ml/瓶、500ml/瓶

利尔康牌爱尔碘皮肤消毒液

主要成分  有效碘+醋酸氯己定+乙醇

使用方法  1.肌肉、静脉等一般皮肤穿刺前消毒:原液均匀涂抹一遍,作用1分钟。

                2.手术部位、腰穿以及血培养等特殊穿刺部位的消毒:原液均匀涂抹两遍,作用3-5分钟。

                3.外科换药消毒:原液涂擦一至两遍,作用3-5分钟。

产品规格  40ml/瓶、60ml/瓶、500ml/瓶

利尔康牌碘伏消毒液

主要成分  碘

使用方法  皮肤及手消毒:用原液涂擦,作用1分钟。粘膜消毒:用原液擦拭,作用2-3分钟

产品规格  40ml/瓶、60ml/瓶、500ml/瓶

置管及穿刺消毒

对病人穿刺部位定时消毒,2@葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒液、爱尔碘皮肤消毒液可有效防止病原菌经置管与黏膜间隙的逆行性感染。

葡清®2%葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒液

主要成分  葡萄糖酸氯己定+乙醇

使用方法  1.肌肉、静脉及一般皮肤穿刺前消毒:原液涂擦1次,作用1分钟

               2.采血部位的皮肤消毒:原液涂擦1次,作用1分钟

               3.静脉置管及其他手术部位皮肤消毒:用纱布或棉球浸蘸消毒液后,在需要消毒部位进行涂擦,作用1分钟后,待完全干燥后,再进行下一步治疗操作。

产品规格  40ml/瓶、60ml/瓶、500ml/瓶  

利尔康牌爱尔碘皮肤消毒液

主要成分  有效碘+醋酸氯己定+乙醇

使用方法   1.肌肉、静脉等一般皮肤穿刺前消毒:原液均匀涂抹一遍,作用1分钟。

                 2.手术部位、腰穿以及血培养等特殊穿刺部位的消毒:原液均匀涂抹两遍,作用3-5分钟。

                 3.外科换药消毒:原液涂擦一至两遍,作用3-5分钟。

产品规格  40ml/瓶、60ml/瓶、500ml/瓶